來源:濱州日報/濱州網
2025-07-03 10:41:07
濱州日報/濱州網訊“真沒想到,不到一周錢就到賬了!這速度,太快了!”近日,濱州市參保職工陳先生收到手工報銷費用到賬的短信提示,喜悅之情溢于言表。這份驚喜的背后,得益于市醫保局傾力打造的“醫保政務服務市域通辦OCR智能審核手工報銷”新模式。
過去,像陳先生這樣在市外(濱州市統籌范圍外)醫療機構發生未聯網的住院、慢性疾病、門診等醫療費用,由于不可控原因導致無法直接異地聯網結算,只能選擇傳統的“手工報銷”方式。這不僅需要先行墊付全部醫療費用,更意味著要經歷收集整理大量紙質單據、多次往返奔波遞交材料、等待漫長審核流程的煩惱。“墊付費用多、報銷流程慢”是群眾集中反映的痛點。
科技賦能,OCR智能審核重塑報銷流程
為徹底打通服務堵點,提升參保群眾獲得感,濱州市醫保局以“互聯網+”思維為引領,將現代信息技術深度融入醫保經辦服務。依托OCR智能審核系統,對手工報銷業務進行了革命性升級。
如今,濱州市參保職工在全市任一政務服務窗口(市域通辦)提交手工報銷申請時,工作人員只需將醫療費用發票、清單等紙質材料掃描上傳,OCR系統瞬間啟動,如同擁有“火眼金睛”,能夠自動、精準地識別和提取票據上的金額、診療項目、藥品等關鍵信息,并與醫保政策庫進行智能比對審核。
這標志著濱州市醫保手工報銷業務正式告別了傳統低效的“純人工模式”,邁入了高效精準的“智能審核”新時代。
服務提速,群眾體驗煥然一新
OCR智能審核帶來的變革是全方位、深層次的。一方面是審核速度飛躍提升:系統自動識別替代人工錄入,智能審核替代人工逐項核對,將以往動輒數周甚至更長的審核周期大幅壓縮。陳先生的案例就是最佳證明——從提交材料到費用到賬,全程控制在十五個工作日,解了群眾的燃眉之急。
另一方面,審核精度也顯著增強:系統基于預設規則進行嚴格、一致性的審核,有效避免了人工操作可能出現的疏漏和差錯,保障了報銷結果的準確性和公平性。
與此同時,流程環節大幅精簡:單據內部流轉時間極大縮短,減少了多部門、多環節的傳遞和等待,報銷流程更加扁平化、高效化;風險管控更加有力:智能系統減少了人為干預環節,增強了審核的客觀性和透明度,為醫保基金安全筑起了一道堅實的“科技防火墻”,有效防范了潛在風險;服務體驗全面優化:“市域通辦”疊加“智能審核”,真正實現了群眾“就近辦、一次辦、快速辦”,徹底告別了“跑多次、等長久”的歷史。
深化智能應用,打造更優服務
濱州市醫保局“市域通辦OCR智能審核”的成功應用,是深化“放管服”改革、優化營商環境的具體體現,顯著提升了醫保經辦服務的智能化、規范化、精細化水平,讓“數據多跑路、群眾少跑腿”的愿景成為現實。
下一步,濱州市醫保局將繼續秉持“以人民為中心”的發展理念,進一步拓展OCR智能審核系統的應用深度和廣度,持續完善系統功能,探索與更多先進技術的融合應用。同時,將繼續深化“互聯網+醫保服務”模式,不斷提升全市醫保經辦服務的整體效能和便捷程度,致力于為全市參保群眾提供更加優質、高效、有溫度的醫療保障服務,讓濱州醫保的“智慧翅膀”飛入千家萬戶,托起穩穩的健康幸福。
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